سرطان پروستات چیست؟
پروستات غده ای در سیستم تناسلی مردان می باشد. پروستات بیشتر منی (مایعی که حاوی اسپرم است) را تولید می کند. این غده که اندازه ای حدود یک گردو دارد در زیر مثانه و اطراف مجرای خروجی مثانه (لوله ای که ادرار را از مثانه خارج می کند) قرار دارد. سرطان پروستات یکی از بیماری های شایع مردان می باشد، با اینحال در سنین کم تر از ۵۰ سال نادر بوده و بیشتر در مردان مسن رخ می دهد.
سرطان پروستات معمولا به آرامی پیشرفت کرده و در ابتدا محدود به غده پروستات می باشد و در سایر قسمت های بدن پخش نمی شود. درحالیکه بعضی از انواع سرطان پروستات به کندی پیشرفت کرده و نیاز به درمان خاصی ندارد، سایر انواع سرطان پروستات شدید بوده و سریعا در بدن پخش می شود. سرطان پروستاتی که در مراحل اولیه یعنی زمانیکه در حد غده پروستات است و پخش نشده، شناسایی گردد، دارای شانس بیشتری برای درمان موفق می باشد.
آزمایش 4Kscore چیست ؟
آزمایش 4Kscore به طور روشنی به بیماران ویژه که برای بررسی سرطان پروستات ( سرطان پروستات مهاجم ) تصمیم به انجام بیوپسی میگیرند کمک میکند که بیمار تصمیم بگیرد که فرایند بیوپسی را نجام دهد یا ندهد . سرطان پروستات مهاجم نیاز به درمان و مداخله طبی دارد . آزمایش 4Kscore براساس اندازه گیری چهار کالکرین اختصاصی پروستات در خون می باشد که شامل : Total PSA , Free PSA , Intact PSA and Human Kallikrein 2 (Hk2)
نتایج آزمایش خون در یک الگوریتم با سن بیمار ، آزمایش دیجیتالی رکتال ( DRE ) ( برای بررسی حضور یا عدم حضور ندول انجام می شود ) و بیوپسی منفی قبلی ( بله یا خیر ) به پزشک رتبه شخصی و مخصوص هر بیمار را اعلام می کند .
آزمایش 4Kscore ریسک درصد رتبه یک مرد را که یک سرطان پروستات مهاجم در بیوپسی آینده خواهد داشت از کمتر از 1% تا بیشتر از 95% را پیش بینی می کند .
کاربرد آزمایش 4Kscore چیست ؟
اخیرا تشخیص زود هنگام سرطان پروستات به غربالگری توسط آزمایش PSA وابسته است ، هرچند این آزمایش نمی تواند بطور دقیق و واضحی سرطان پروستات را از موارد کم اهمیت تشخیص دهد ، نتیجه آن باعث می شود مردان زیادی بیوپسی غیر ضروری پروستات انجام دهند . هر ساله بیش از یک میلیون بیوپسی پروستات در آمریکا انجام می شود که فقط 20% از آنها سرطان پروستات مهاجم می باشند در حالی که 80% آنها یا منفی هستند یا در مرحله بی خطری از سرطان پروستات قراردارند .
آزمایش 4Kscore می تواند کمک کمد تا تعداد بیوپسی ها غیر ضروری بوسیله اندازه گیری ریسکی که یک مرد برای یک سرطان پروستات مهاجم دارد را کاهش دهد . اگر ریسک مریض پایین باشد در مشورتی با اورولوِژیست بیمار می تواندتصمیم بگیرد که بیوپسی پروستات نداشته باشد و از دردهمراه آن و عوارض بیوپسی مثل خونریزی و عفونت جلوگیری کند .
چه کسی باید آزمایش 4Kscore را انجام دهد ؟
آزمایش 4Kscore برای هر بیماری که در ارتباط با سرطان پروستات نگرانی دارد سودمند است . آزمایش 4Kscore با تهیه و اندازه گیری ریسک یا شانس بیمار برای داشتن سرطان پروستات مهاجم به بیمار کمک میکند که از بیوپسی غیر ضروری اجتناب کند همچنین اطلاعات مفیدی فراهم میکند که باعث تشخیص و درمان موثری می شود .
دلایل رایج برای انجام بیوپسی پروستات :
1 – سابقه فامیلی سرطان پروستات
2 – PSA افزایش یافته یا PSA بالا
3 – نتایج غیر عادی آزمایش دیجیتال رکتال( DER)
4 – بیوپسی منفی قبلی
آیا آزمایش 4Kscore سرطان پروستات را تشخیص می دهد ؟
خیر ، این آزمایش سرطان پروستات را تشخیص نمی دهد بلکه ریسک بیمار برای داشتن سرطان پروستات مهاجم را اندازه گیری می کند . نتایج آزمایش 4Kscore همراه با سایر اطلاعات باعث شکل گیری مشورت و گفتگو میان شما و ارولوژیستتان در مورد قدم مناسب پزشکی بعدی می شود .
آیا آزمایش 4Kscore معتبر است ؟
بیومارکرهای مورد استفاده در آزمایش 4Kscore بر اساس تحقیقات دانشمندان مرکز سرطان Memorial sloan-kettering که برروی 10000 بیمار بیش از یک دهه انجام شده است می باشد . آزمایشگاه OPKO باعث توسعه آزمایش 4Kscore در آزمایشگاه مجهز خود که دارای مجوز CLIA (CLINICAL LABORATORY Improvement Amendments ) شده است و آزمایش 4Kscore در 26 مرکز اورولوژی و بر روی 1012 مرد امتحان شده است و معتبر می باشد .